岸和田市議会 2021-09-08 令和３年決算常任委員会 本文 開催日:2021年09月08日
左ページ上、７目重度障害者医療助成費でございますが、事業別区分欄上から２つ目、重度障害者医療助成事業に４億９，６４３万余円の支出で、これは重度の身体及び知的障害者児に対する医療費の助成に係る経費でございます。
左ページ上、７目重度障害者医療助成費でございますが、事業別区分欄上から２つ目、重度障害者医療助成事業に４億９，６４３万余円の支出で、これは重度の身体及び知的障害者児に対する医療費の助成に係る経費でございます。
上段に記載の重度障害者医療助成事業1,000万円の減額は、当初予算時よりも利用者数が減少する見込みであることから、障害者医療助成費を減額するものでございます。 次に、101ページをお開き願います。 中段より下に記載の児童手当事業3,643万5,000円の減額は、当初予算時より受給者数が減少する見込みであることから、児童手当費を減額するものでございます。
本案は、大阪府市町村重度障害者医療助成事業費補助金交付要綱が改正されたことに伴い、本市医療費助成制度において、他の市町村の施設に入所し、住所を変更した際の実施主体の取扱い、いわゆる住所地特例の変更及びその適用される施設の拡大並びに精神病床への入院を助成対象とするため等、所要の改正を行うものでございます。 施行日は令和３年４月１日からでございます。
本案は、大阪府市町村重度障害者医療助成事業費補助金交付要綱が改正されたことに伴い、本市医療費助成制度において、他の市町村の施設に入所し、住所を変更した際の実施主体の取扱い、いわゆる住所地特例の変更及びその適用される施設の拡大並びに精神病床への入院を助成対象とするため等、所要の改正を行うものでございます。 施行日は令和３年４月１日からでございます。
そのため、逆に191ページの重度障害者医療助成事業につきましては、やはり370万ほどの増額となってございますので、この減額の一部は、この重度障害者医療のほうに予算編成となっているというふうに考えてございます。
次に、その下に記載の障害者医療助成事業1,000万円の減額は、障害者医療の申請者数が当初予算時の見込み数よりも減少する見込みであることから、障害者医療助成費を減額するものでございます。
次に、障害者医療助成事業及び次の障害者自立支援給付事業の1,000万円の減額は、医療費が見込みより、減少したことによるものでございます。 次に、１行とばしていただいて、児童手当事業3,209万5,000円の減額は、出生率の低下等により、新規申請者が見込みを下回ったことによるものでございます。
内容につきましては、右ページ事業別区分欄、下から２つ目、重度障害者医療助成事業に４，１１９万８千円の補正計上で、これは、重度障害者に対し、医療費の自己負担額の一部を助成するのに要する扶助費でございます。医療助成制度改定による対象者数の変動で、助成額が見込みを上回って増加しておることから、今回補正計上するものでございます。
内容につきましては、右ページ事業別区分欄、下から２つ目、重度障害者医療助成事業に４，１１９万８千円の補正計上で、これは、重度障害者に対し、医療費の自己負担額の一部を助成するのに要する扶助費でございます。医療助成制度改定による対象者数の変動で、助成額が見込みを上回って増加しておることから、今回補正計上するものでございます。
３款民生費には、自立支援・介護給付費等事業、及び、重度障害者医療助成事業等を追加計上するとともに、職員給与費等を減額計上したところ、差引き１億７，５７２万余円の追加計上であります。 ４款衛生費には、職員給与費等として１，７０６万余円の減額計上であります。 ７款商工費には、職員給与費等として、３０１万余円の追加計上であります。
３款民生費には、自立支援・介護給付費等事業、及び、重度障害者医療助成事業等を追加計上するとともに、職員給与費等を減額計上したところ、差引き１億７，５７２万余円の追加計上であります。 ４款衛生費には、職員給与費等として１，７０６万余円の減額計上であります。 ７款商工費には、職員給与費等として、３０１万余円の追加計上であります。
次の２目、障がい者（児）医療助成費、１２節役務費及び１３節委託料は、障害者医療助成事業のうち、はり、灸、あんまマッサージ師の施術に係る療養費については、１０月以降大阪府内の全市町村で大阪府国民健康保険団体連合会に審査及び支払いを委託することになりました。その実施に伴い、審査支払い手数料が新たに必要となり、また福祉総合システムの改修が必要となることから補正しようとするものでございます。
次に、はり・灸、あんま療養費に係る審査支払業務についてでございますが、障害者医療助成事業のうち、はり・灸、あんまマッサージ師の施術にかかる療養費については、現在、施術所から市に支給申請書を提出してもらい、市から施術所に支払っているところです。このたび、大阪府内の全市町村で、１０月から審査及び支払いを大阪府国民健康保険団体連合会に委託することとなりました。
次の、２目障がい者（児）医療助成費、１２役務費及び１３節委託料は、障害者医療助成事業のうち、はり・灸、あんまマッサージ師の施術に係る療養費については、１０月以降大阪府内の全市町村で大阪府国民健康保険団体連合会に審査及び支払いを委託することとなりました。その実施に伴い、審査支払手数料及び福祉総合システムの改修が必要となりますことから、補正するものでございます。
次に、７目重度障害者医療助成費でございますが、事業別区分欄一番下、重度障害者医療助成事業に５億２，３４０万余円の支出で、これは重度の身体及び知的障害者児に対する医療費の助成に係る経費でございます。 ２２４ページ、２２５ページをお願いいたします。
次に、７目重度障害者医療助成費でございますが、事業別区分欄一番下、重度障害者医療助成事業に５億２，３４０万余円の支出で、これは重度の身体及び知的障害者児に対する医療費の助成に係る経費でございます。 ２２４ページ、２２５ページをお願いいたします。
３款民生費１項社会福祉費７目重度障害者医療助成費に１９２万４千円の補正計上で、これは、右ページ、事業別区分欄、上から２つ目、重度障害者医療助成事業のシステム管理・開発委託料で、府内国民健康保険の保険者、後期高齢者医療広域連合が、はり師、きゅう師及びあん摩マッサージ指圧師の施術にかかわる療養費に関する受領委任の取り扱いを９月施術分から開始するとともに、療養費の支給に関する審査支払業務を大阪府国民健康保険団体連合会
３款民生費１項社会福祉費７目重度障害者医療助成費に１９２万４千円の補正計上で、これは、右ページ、事業別区分欄、上から２つ目、重度障害者医療助成事業のシステム管理・開発委託料で、府内国民健康保険の保険者、後期高齢者医療広域連合が、はり師、きゅう師及びあん摩マッサージ指圧師の施術にかかわる療養費に関する受領委任の取り扱いを９月施術分から開始するとともに、療養費の支給に関する審査支払業務を大阪府国民健康保険団体連合会
その前に障害者医療助成事業のここでは2,000万減額があるんですけれども、これはどういう医療費であるのか、教えていただきたいのと、この3,000万に対して国庫補助と府支出金、泉南市の負担割合というのは結局幾らになるんでしょうか。 以上です。
次の132ページ中段の障害者医療助成事業2,000万円の減額は、障害者医療助成費において、当初見込みより減少したことにより、扶助費を減額するものでございます。 次に、その下にあります障害福祉費、一般事務事業64万8,000円の増額は、元号改正に係る障害福祉システム改修委託料を新たに計上するものでございます。